牙列不齐又称牙列拥挤,在错合畸形患者中最为常见，60～70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。单纯拥挤表现为牙齿因间隙不足而排列错乱，并因此影响到牙弓形态与咬合关系；单纯拥挤可视为牙性错合，一般不伴颌骨及牙弓间关系不调，也少有口颌系统功能异常，磨牙关系中性，面形基本正常。复杂拥挤时，除牙量不调造成的拥挤之外，还存在颌骨、牙弓间关系不调，并影响到患者的面形，有时还伴有口颌系统功能异常；复杂拥挤时拥挤本身只是一个症状，并不是错合的主要方面。
1.遗传因素
牙列拥挤具有明显的遗传特征，从个别牙的拥挤错位或多数牙的拥挤，甚至某一个牙的扭转程度，都可以在亲代和子代上有相同的表现。
2.替牙期故障
替牙期的故障是造成牙列拥挤的常见病因，如因乳牙早失，造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间隙不足而错位。另如乳牙滞留，可造成相继恒牙萌出错位。
3.颌骨发育不足
颌骨发育不足造成大量骨量不调，牙齿不能整齐排列在齿槽内，而拥挤错位。
4.牙齿过大
由于牙齿近远中宽度过大，可造成牙齿排列拥挤错位。
5.不良习惯
口腔不良习惯如儿童的吮指、口呼吸等，可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育，而致牙齿排列拥挤。
牙齿拥挤错位排列不齐，主要为牙量大于骨量，而导致牙弓形态异常。牙列拥挤口内表现为牙齿的大小正常或过宽，牙呈各种方向错位，个别牙反牙合、开牙合、超牙合及深覆盖等。
由于牙齿拥挤不易自洁而引发龋病及牙龈牙周炎症，可见局部牙龈红肿、出血、牙结石。轻度牙列拥挤对患者面形影响不大，面部突度及高度均无明显异常；严重拥挤可使面形改变，表现为不对称，唇部外突，口唇闭合困难，开唇露齿。
1.牙列拥挤影响牙齿清洁，减弱牙齿的自洁作用。
2.牙列拥挤还会影响到个人的形象问题，有些人甚至还会因此而产生自卑心理。
3.牙列拥挤影响发育、某些牙齿排列不齐，会妨碍上下牙弓颌骨的正常发育，使畸形愈来愈严重。
4.牙列拥挤影响上下颌牙齿之间的咬合关系，进而影响正常的咀嚼功能，降低咀嚼效率，久而久之，可能因此而引起消化不良和胃肠功能的紊乱。
5.牙列拥挤易患牙病。牙齿拥挤，牙齿排列不整齐，就很难保证口腔卫生，由于刷牙不容易刷干净，牙垢常堆积在牙缝中，从而产生口腔疾病。
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牙齿不齐矫正案例
牙齿拥挤矫正案例
牙齿矫正的最佳年龄是多大?
牙齿矫正一般为12岁至18岁左右，那么牙齿矫正年龄是多大最好最佳时间?孩子矫正牙齿畸形的诊断比较明确，在快速生长期内矫正，速度快而且矫正效果稳定。如果已经错过了以上矫正时期，18岁以后还可以进行成人正畸假牙种类，恢复咀嚼、语言、颞下颌关节的功能，使颜面美观。
做牙齿矫正一定要拔牙吗？
做正畸的人中大概60-70%的人需要拔牙，如果只是排列稍有不齐，面型和牙齿咬合的状态都很好的话，不拔牙可以做。
牙列不齐是错合畸形中最常见的，60%～70%的错合畸形患者中可见到拥挤的存在。可表现为牙齿拥挤错位排列不齐；而拥挤牙齿的龋病及牙周病发生率均较正常排列牙齿为高。严重者可造成口唇闭合困难，形成开唇露齿。牙列拥挤分为单纯拥挤和复杂拥挤。
【西医学名】 牙列不齐
【英文名称】 crowded dentition
【就诊科室】 口腔科 — 口腔正畸科
【常见病因】 遗传，替牙期故障，颌骨发育不足等